CRITERIOS DIAGNOSTICOS DE LA DEPRESION
La ausencia de técnicas diagnósticas objetivas hace que el diagnóstico de depresion se realice
teniendo en cuenta, exclusivamente, la información que el médico obtiene durante la entrevista con el paciente (y con familiares o personas allegadas).
La comunidad médica internacional ha consensuado unos criterios clínicos para establecer el diagnóstico de
depresion. Estos criterios diagnósticos están recogidos en un manual denominado DSM-IV.
Criterios Diagnósticos de Depresion Mayor:
Presencia de cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de dos semanas, que representan un cambio respecto a la actividad previa; uno de
los síntomas debe ser el síntoma 1 o el síntoma 2.
1. Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica el propio sujeto (por ejemplo, se siente triste o vacío) o la observación realizada por otros (por ejemplo, llanto).
2. Disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades, la mayor parte del día, casi cada día.
3. Pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (por ejemplo, un cambio de más del 5 % del peso corporal en un mes) o pérdida o aumento del apetito casi cada día.
4. Insomnio o sueño excesivo casi cada día.
5. Inquietud o lentitud casi cada día.
6. Fatiga o pérdida de energía casi cada día.
7. Sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o incoherentes casi cada día.
8. Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día.
9. Pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un plan específico para suicidarse.
Criterios Diagnósticos de Trastorno Distímico:
A. Estado de ánimo crónicamente depresivo la mayor parte del día de la mayoría de los días, manifestado por el sujeto u observado por los demás, durante al menos dos años.
B. Presencia, mientras está deprimido, de dos (o más) de los siguientes síntomas:
1. Pérdida o aumento de apetito.
2. Insomnio o sueño excesivo.
3. Falta de energía o fatiga.
4. Autoestima baja.
5. Dificultad para concentrarse o para tomar decisiones.
6. Sentimiento de desesperanza
C. Durante un período de dos años, el sujeto no ha estado sin síntomas de los criterios A y B durante más de dos meses seguidos.
D. Los síntomas causan un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
Criterios Diagnósticos de Trastorno Adaptativo
A. La aparición de síntomas emocionales (por ejemplo, se siente triste o vacío) o conductuales en respuesta a un factor estresante identificable tiene lugar dentro de los tres meses siguientes a la presencia del factor estresante.
B. Estos síntomas o comportamientos se expresan, clínicamente, del siguiente modo:
1. Malestar mayor de lo esperable en respuesta al factor estresante.
2. Deterioro significativo de la actividad social, laboral o académica.
C. Una vez ha cesado el factor estresante (o sus consecuencias), los síntomas no persisten más de seis meses.